Κατάρρευση του ΕΣΥ, δια χειρός Μητσοτάκη
ΑΣΠΑ
ΠΑΠΑΗΛΙΟΥ
Τα προβλήματα στο Σύστημα Υγείας σωρεύονται πάνω από μία δεκαετία.Είναι μια χρόνια παθογένεια,με βασικό πρόβλημα την υποστελέχωση και την υποχρηματοδότηση.
Την περίοδο του COVID-19 το Σύστημα υπέστη σοβαρό κλυδωνισμό,αλλά άντεξε.Κυρίως λόγω της ηρωικής αυταπάρνησης του ιατρονοσηλευτικού του προσωπικού,αλλά και λόγω των πολύ γερών θεμελίων που διέθετε από τον τρόπο συγκρότησης του.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κάνοντας μιά αποτίμηση της πανδημίας,συστήνει την ενίσχυση των Δημόσιων Συστημάτων Υγείας κυρίως στα κράτη που αντιμετώπισαν σοβαρά προβλήματα,όπως η Ελλάδα.
Η κυβέρνηση της ΝΔ και ο κ. Μητσοτάκης φαίνεται να κινούνται σε εντελώς αντίθετη κατεύθυνση:
• Μετατρέπουν τα Νοσοκομεία σε ΝΠΙΔ και αίρουν την πλήρη και αποκλειστική απασχόληση των γιατρών του ΕΣΥ.Επιτρέπουν σε ιδιώτες γιατρούς να εισέρχονται,κατά περίπτωση,στο Νοσοκομείο (π.χ ιδιώτης χειρουργός μπορεί το απόγευμα να χειρουργεί στο Νοσοκομείο).Επιτρέπουν επίσης στους γιατρούς του ΕΣΥ να εξέρχονται του Νοσοκομείου που εργάζονται, προς το ιδιωτικό ιατρείο τους ή προς άλλη ιδιωτική δομή.
Με άλλα λόγια,κόσμος πάει και έρχεται.Ο ασθενής γίνεται μπαλάκι μεταξύ Δημόσιου και Ιδιωτικού συστήματος.Και έτσι το Δημόσιο Νοσοκομείο,από ένα στέρεο και δομημένο Σύστημα που θα έπρεπε να είναι,μετατρέπεται σε ένα απορρυθμισμένο Κέντρο Διερχομένων.
Περιττό να επισημανθεί το πόσο απαιτητική είναι η λειτουργία ενός Νοσοκομείου επί 24ώρου βάσεως,είτε αυτό δεν εφημερεύει(οπότε έχει εσωτερική εφημερία για τους νοσηλευόμενους),είτε εφημερεύει οπότε πρέπει να διαχειριστεί τις ανάγκες καινούριων ασθενών.
- Τα τελευταία χρόνια θρυμματίζεται βαθμιαία η ραχοκοκκαλιά του ΕΣΥ,η εσωτερική οργανωτική του πυραμίδα.Οι παλιοί φεύγουν λόγω συνταξιοδότησης και καινούριοι δεν έρχονται.Πολλοί νέοι γιατροί επιλέγουν χώρες του εξωτερικού για άσκηση ειδικότητας ή για εργασία,λόγω πολύ καλύτερων αμοιβών.
Για προσλήψεις ακούμε από την Κυβέρνηση και προσλήψεις δεν βλέπουμε.Η όποια κάλυψη των κενών ενός Συστήματος που αιμορραγεί από προσωπικό,γίνεται μόνο με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού και με αξιοκρατικά κριτήρια.Αντ´αυτού,επιλέγουν λίγες προσλήψεις κυρίως επικουρικων γιατρών,οι οποίοι προσλαμβάνονται με συμβάσεις 3μηνες ή ενός έτους ή με μπλοκάκι.Πρόκειται για μπαλώματα,που δεν αποκρύπτουν τη γύμνια του Συστήματος. - Η αποδόμηση της Πρωτοβάθμιας Υγείας είναι επίσης γεγονός.Η αποτυχία του θεσμού του Προσωπικού Γιατρού είναι δεδομένη.Μόνο ο κ. Πλεύρης πανηγυρίζει.Ο αριθμός των γιατρών που εντάχθηκαν είναι μικρός και εκατομμύρια πολιτών δεν βρίσκουν πρόσβαση σε αυτό.Χρειάζεται επανασχεδιασμός από την αρχή.
Όμως ισχυρή Πρωτοβάθμια Υγεία δεν υπάρχει,χωρίς ισχυρά Κέντρα Υγείας ανά δήμο.Τα οποία επίσης αποδυναμώνονται και εγκαταλείπονται βαθμιαία,όπως ακριβώς τα Νοσοκομεία.
Είναι περιττό να επισημανθεί το πόσο σημαντική είναι η Ισχυρή Πρωτοβάθμια Υγεία,ως φίλτρο επίλυσης απλών καθημερινών προβλημάτων υγείας,που προστατεύουν τα Νοσοκομεία από βραχυκύκλωμα λόγω αχρείαστης προσέλευσης μεγάλου αριθμού ασθενών. - Αν ρίξει κανείς μια γρήγορη ματιά στο πρόγραμμα υγείας της ΝΔ διαπιστώνει τα εξής:
Καμμία κουβέντα για Κέντρα Υγείας.Η Πρωτοβάθμια, εξαντλείται στον Προσωπικό Γιατρό και σε προγράμματα Πρόληψης. Πιθανόν, η αποδυνάμωση να οδηγεί σε ιδιωτικοποίηση των Κέντρων Υγείας.
Καμμία κουβέντα για την χρηματοδότηση του Συστήματος.Ενδεικτική των προτεραιοτήτων της ΝΔ είναι η επιλογή του 2ο/ο μόνο από το Ταμείο Ανάκαμψης για δαπάνες υγείας,όταν σε πολλές χώρες επιλέγουν το 8-10ο/ο.Και φυσικά δεν μιλάμε για αύξηση των δημόσιων δαπανών για την υγεία,ως ποσοστό του ΑΕΠ.
Καμμία κουβέντα για προσλήψεις γιατρών,παρά μόνο Νοσηλευτών.
Μιλά για ανακαίνιση και εκσυγχρονισμό των Νοσοκομείων,γενικώς.
Προαναγγέλλει την δημιουργία 4 νέων Νοσοκομείων,που όμως είναι δωρεά του Νιάρχου,που ήδη έχει ακυρωθεί η προώθηση του έργου,ενώ είναι υποχρεωμένη να το υλοποιήσει.
Τέλος,αποκαλυπτικό είναι και το ατόπημα της κ.Γκάγκα.που εισάγει την εφημερία Τομέα στη θέση εφημερίας των εξειδικευμένων Κλινικών και γυρίζει τα Νοσοκομεία μας 40 χρόνια πίσω.Υποχρεώθηκε άρον-άρον μετά τη γενική κατακραυγή και λόγω εκλογών,να το πάρει πίσω.Συμπερασματικά:
Στην κατεδάφιση του Δημόσιου Συστήματος Υγείας πρέπει να βάλουμε φρένο,το ταχύτερο δυνατό.
Καμμία αναγέννηση του ΕΣΥ δεν μπορεί να κάνει η ΝΔ,γιατί απλά δεν πιστεύει στην φιλοσοφία του.Αυτό είναι ευθύνη της Δημοκρατικής Παράταξης και των προοδευτικών δυνάμεων.
Και πρωταρχικά του ΠΑΣΟΚ,που το δημιούργησε.
ΑΣΠΑ ΠΑΠΑΗΛΙΟΥ
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ
Διευθύντρια Τμήματος Πυρηνικής Ιατρικής και PET/CT
Νοσοκομείο “Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ”
Μέλος ΚΠΕ ΠΑΣΟΚ-ΚΙΝΑΛ
Δεν υπάρχουν σχόλια